經(jīng)顱多普勒超聲儀通過超聲波在顱骨窗口的位置發(fā)送并接收信號(hào),分析由于紅細(xì)胞流動(dòng)而導(dǎo)致的超聲波頻率偏移情況,計(jì)算血流速度。這一技術(shù)廣泛被用于檢測(cè)動(dòng)脈狹窄、閉塞、動(dòng)脈瘤以及顱內(nèi)高壓等癥狀。TCD設(shè)備具有便攜性好、使用簡(jiǎn)單的優(yōu)勢(shì),但同時(shí)也要求操作人員具備扎實(shí)的解剖學(xué)知識(shí)和超聲操作技能。
在開始操作前,先要保證設(shè)備處于良好狀態(tài)。首先檢查設(shè)備的電源、探頭及控制器是否正常,確保設(shè)備的靈敏度和頻率設(shè)置適合計(jì)劃進(jìn)行的檢查類型。其后,選擇一處安靜、不受干擾的環(huán)境進(jìn)行檢查,以免外界噪音對(duì)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響。
通知受檢者在檢查前應(yīng)該保持輕松,不要過于緊張,因?yàn)榍榫w緊張可能會(huì)影響血流速度。在檢查過程中,要求受檢者采取舒適且容易暴露相關(guān)檢查部位的姿勢(shì),這通常是仰臥位。告知受檢者在檢查過程中需保持靜止,因?yàn)槿魏尾槐匾膭?dòng)作都會(huì)引起檢測(cè)結(jié)果的波動(dòng)。
根據(jù)檢查目的,選擇不同的顱骨窗作為超聲波透過的窗口。常用的窗口包括:顳窗(用于中腦動(dòng)脈檢查)、枕窗(用于椎基底動(dòng)脈檢查)、眼窗和頜窗等。不同窗口對(duì)設(shè)備頻率和靈敏度的要求略有差異,操作人員需悉心調(diào)整。
使用適當(dāng)?shù)鸟詈蟿┮詼p少探頭與皮膚間的空氣阻隔,從而提高信號(hào)質(zhì)量。輕輕移動(dòng)探頭以找到信號(hào)獲取位置,并調(diào)節(jié)設(shè)備參數(shù)以找到信噪比更佳的血流信號(hào)。穩(wěn)定探頭位置后,記錄一段時(shí)間的信號(hào)用于分析。
通過設(shè)備測(cè)得的多普勒信號(hào),結(jié)合受檢者的病史及癥狀,進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和科學(xué)解讀,辨別是否有異常情況如血流速度增加或減低、雙相逆流等。生成的檢查報(bào)告應(yīng)詳細(xì)地描述檢查部位、信號(hào)特征、超聲參數(shù)等信息,并提供檢測(cè)意見。